Neurology：儿童非意外创伤所致小脑硬膜下血肿

2022-02-14 11:58:56 来源:

5月大**，非意外伤痛致上部外周硬膜下血肿，中枢神经系统查体配合不济，仅有可见身体退缩反射。骨盆成像（图）可见东端T4-L5的硬脊膜下血肿伴脑组织部受压。早产儿不能接受L3-5椎板矫正，硬脊膜切开拳法和硬膜下冲洗拳法，从而使臀部血肿轻微残留。拳法后，早产儿用到脑组织脊液断，行外周硬膜下血肿切削灌注，以缓解脑组织和脑组织部之间知情的压力梯度。硬脊膜下血肿的交往程度不高，但严重的病态受损有可能需要进一步的影像学检查，如在怀疑非意外伤痛所致严重外周受损或中枢神经系统查体配合不济时。（图：拳法前[Aa]和拳法后[Ba]T1-MRI，拳法前[Ab]和拳法后[Bb]T2-MRI，拳法前[Ac]和拳法后[Ac]L1-2椎间隙T2-MRI可见T2偏高接收机硬膜下出血，导致硬膜苞消失，拳法后压迫解除，脑组织脊液T2高接收机丧失）许多现代出处：Hong CS, Camara-Quintana J, Kundishora AJ, Diluna ML, Kahle KT.Teaching NeuroImages: Spinal subdural hematoma in pediatric nonaccidental trauma.Neurology. 2019 Jul 30;