对侧膝关节疼痛程度可影响全膝置换术后的动态状态

众所周知，移植手术口膝四肢术前的系统情况是严重影响膝四肢对角术后患儿系统的重要诱因之一，但对口膝四肢的系统情况及肿胀水准对移植手术口膝四肢对角术后系统的严重影响尚少有深入研究报道。

都只，美国马萨诸塞州耶鲁该大学医院的杰东向卡•麦克斯韦医生等在J Bone Joint Surg Am上发请注意了一篇多中都心诊断深入研究论文，考察了术前对口膝四肢系统情况对术口膝四肢对角术后系统水准的严重影响。该深入研究的证据级别为预后性深入研究II级。

该深入研究涉及膝四肢对角患儿271亦然，其中都86%的病亦然为白种人，72%的病亦然为女性，同期为67岁。

于膝四肢对角术前采用东向安大略和麦克马斯特该大学骨四肢炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)肿胀量请注意（该低分共划分四级：0分；1-4分；5-9分；10-20分）评估移植手术对口膝四肢的肿胀高度，术后6个月末采用患儿可遵从症状情况高度评价工具(Patient Acceptable Symptom State, PASS)和基于徒步平均速度的诊断系统正常确定患儿移植手术口膝四肢的系统水准。

采用Poisson回归分析评估对口膝四肢肿胀高度与术口膝四肢系统错综复杂的关系。

左图1.深入研究设计流程

请注意1.深入研究样本的现有人口统计学及诊断资料

经PASS低分推测，所有264亦然患儿中都72亦然(27%)从未超越评估反之亦然，推测为术后系统劣，250亦然遵从徒步平均速度评估的患儿中都76亦然(30%)的徒步平均速度较慢。随着对口膝四肢术前肿胀水准急剧下降，术口膝四肢术后系统劣患儿的%-稳步增加(PASS 低分分析：p

相比较术前对口膝四肢无肿胀的患儿，对口膝四肢肿胀高度总分患儿其四肢对角术后主观系统高度评价劣的几率增加至4.1倍(95% 可信区间：1.5 -11.5)。相比较单口膝四肢对角病亦然，臀部对角患儿很少主观高度评价其系统效果较劣。

该深入研究结果请注意明，移植手术对口膝四肢的术前肿胀情况与患儿术后的主观系统高度评价结果请注意现出强相关性，因此作者认为，移植手术对口膝四肢的术前肿胀高度可能是评出患儿系统预后的一项适当当前，或可用于立即三道移植手术期干涉措施的全面实施。

请注意2.基于膝四肢对角口别患儿术后系统劣所占有%-情况

请注意3.对口膝四肢肿胀高度与术口膝四肢系统错综复杂的关系

左图2.基于术前对口膝四肢肿胀高度，四肢对角术后系统劣患儿所占有%-情况。条左图中都y轴为系统劣患儿所占有的百分%-，x轴为术前对口膝四肢的肿胀低分级别。黑条请注意示从未超越PASS低分反之亦然的患儿%-(p

The Influence of the Contralateral Knee Prior to Knee Arthroplasty on Post-Arthroplasty Function: The Multicenter Osteoarthritis Study

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