15年专家经验——肢体延长术可有效治疗前臂短缩肥胖

2021-11-01 18:20:41 来源:
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颈部延至忍术是病患许多背脊骨科疾病的最主要手段,在背脊骨骺早闭、恶性肿糙背脊骨软背脊骨糙、白马德隆小背脊和甲壳类侧半肢小背脊等疾病中所占据举足重轻的地位。英国伦敦大奥蒙德大街老年人医院 R.A.Hill 等认为,脸部延至忍术的用以是解决颈部的短缩,或者尺甲壳类背脊骨阔度不匹配,因为这些小背脊都或许影响患儿的生活。

在病患前述疾病的时候,常需将病背脊骨摘除,其结果将正因如此地导致背脊骨缩短。脸部延至忍术却是是解决病背脊骨摘除后脸部小背脊最有效的方法,但是文献华盛顿邮报的脸部延至忍术并发症发生率为0%-100%,因此借鉴意义颇为更少。Hill等因此回顾了一第二组观察整整长达15年的流感,试图意欲所获得神性。

这第二组流感共五19位患儿,其中所男性8人,女性11人,涉及22个颈部,均通过牵引进行背脊骨延至。患儿开始接受背脊骨延至忍术的年龄最低9.8岁(2.1-15.9)。数据分析者将这些患儿分为两第二组,A第二组病患以恢复尺甲壳类背脊骨鉴定父子关系为用以,B第二组以延至脸部阔度为用以。外固定架整修以后,最低随访整整为26个月(13-53)。

在接受病患以后,A第二组患儿获得了最低2.7cm(1.0-5.5)的脸部延至,但是只有7例患儿在延至的同时有效避免了甲壳类背脊骨背脊半脱位或脱位;而B第二组患儿脸部延至最低3.8cm(1.9-6.8)。

Hill等认为,现阶段关于颈部延至忍术的数据分析数据资料颇为更少,以至于尚无外科手忍术适应证的共五识。考虑合适的流感进行脸部延至病患颇为最主要,脸部延至忍术可能不适用于脸部挛缩患儿(都有是肘脊椎僵硬者)。此外,颈部延至忍术或许导致邻近脊椎屈曲考虑到,并导致拇指僵硬。但是Ilizarov技忍术对于老年人患儿来说,还是利大于弊的。

在本文华盛顿邮报的数据分析中所,Hill等希望通过鉴定神经生物学角度观察脸部延至忍术的病患特点。尺甲壳类背脊骨阔度不匹配的患儿更易引致脊椎半脱位或脱位,尤其在前臂相对短时,甲壳类背脊骨背脊易显现并发症。Hill等认为现阶段很难给这种情形作一个论证,但是当甲壳类背脊骨背脊处于半脱位时,有难于演变成脱位的倾向。在Hill等的流感中所,最难处理的疾病是病症多发背脊骨软背脊骨糙(MHE),部分流感病患后依然病状活跃,给外科手忍术病患增加了困难。Hill等推测甲壳类背脊骨背脊一旦脱位,很难获得强而有力的复位,而这种现象在MHE病患中所似乎难于显现。而B第二组由于不存在这种现象,也没有其所的并发症显现。

Hill等认为,虽然流感数未必充分,但是经验表明脸部延至忍术是一种有效病患老年人颈部短缩小背脊的方法。在单纯延至甲壳类背脊骨或前臂时容易显现邻近脊椎外周,而且一旦脱位已形成则难以纠正。而对于MHE来说,脸部延至忍术的则能够进一步证实。

病症恶性肿糙背脊骨软背脊骨糙

脸部延至忍术用于甲壳类侧半肢小背脊病患

Ilizarov外固定技忍术

患儿一般数据资料

A第二组患儿

B第二组患儿

Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases

编辑: orthop010

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