骨皮质变薄未必都是假体消减:通过影像学测量避免不必要的全髋翻修

2021-10-18 22:08:10 来源:
分享:

所列皮蒸发是人工关节装修的重要原因。不过瑞士Kantonsspital疗养院内科Justinas Stucinskas等确信,人工全髋关节置换术(THA)后肩胛颚骨所列皮腰椎并不罕见,但是其原因并非全部是所列皮蒸发。外力照射到和所列皮疏松则会与所列皮蒸发有相似的医学影像展现,但才会对关节装修。所以Justinas等顺利进行了一项相关通过观察研究者,以确定正常情况下,THA术后病征肩胛颚骨所列皮的叠加情况。

Justinas等以相同单极(颚骨花岗石型Müller直细单极)外科手术为规范,从1984-1987年中不感兴趣THA的161唯(165髋)倒数病唯中,选成35唯因颚骨性病症不感兴趣THA并无松动或装修的病唯,顺利进行颚骨大脑大小叠加系统性,并再行以求挑选成10唯较宽THA病唯顺利进行医学影像系统性(示意图1)。

Justinas等在肩胛颚骨6个正方形上(示意图3)顺利进行测定推测,病征THA术后长时间内双侧肩胛颚骨大脑并无相对来说差异,而长时间随访推测双侧均存在所列皮丢失,外科手术侧颚骨大脑碎裂愈来愈相对来说,并且近端导致程度超过远端(请见所列1)。在可能不良影响颚骨骼解构的原因中,外科手术时成年是唯一的相对来说不良影响心理因素,而异性恋、单极重量、人工肩胛颚骨头的塑料、较宽还是双侧THA以及Harris髋关节总分都和颚骨大脑碎裂无相对来说间的关系。

Justinas等确信,造成病征颚骨大脑碎裂的主要原因可能是外力照射到,这种现象在其他类型的颚骨花岗石单极中也有推测。组织学研究者推测,单极与所列皮接触后,所列皮全所列面都有颚骨衰退现象,而且单极中间部位所列皮衰退愈来愈相对来说。而Justinas等的研究者中都运用于的是“形状反之亦然”的Müller单极,这种单极植入后,单极与所列皮之间紧密接触,而不会颚骨花岗石垫,所以外力物理现象愈来愈相对来说。Justinas等确信THA术后颚骨重建与单极细设计方工和相同观念有密切间的关系。

在暗示可能不良影响肩胛颚骨衰退的其他心理因素时,Justinas等确信,他们的研究者得成结论,只有成年和所列皮衰退有相对来说一致性,而其他心理因素并不相对来说。此外,病征未作THA一侧的肩胛颚骨颚骨大脑随着成年快速增长而平滑碎裂,对比术侧叠加得成结论,成年并不是这样一来引起单极松动的原因,而是在世病征对外力物理现象愈来愈尖锐。

Justinas等确信,上述接收者可以借助内科医生避免故意的装修外科手术。

示意图1 病征入选标准

示意图2 一唯70岁年长病征不感兴趣THA术后20年随访。

示意图3 原作者测定颚骨大脑大小的6个正方形

所列1 6个不尽相同正方形颚骨大脑大小的测定数据

所列2 颚骨血管壁与颚骨外膜直径叠加

所列3 颚骨大脑大小叠加

Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora

编辑: orthop010

分享:
365整形网 整形医院哪家好 深圳整形医院排行榜 整形知识 整形医生 美容整形