不常跑步者膝关节外侧疼痛原因探究

腿部侧边咳嗽通经常显现出在较宽跑青年足球员和较宽距离坐骑越野的人身上。其中最经常见的原因是肋骨胫束和肠骨侧边胸骨不必要化学作用惹来的，这种病变称为肋骨胫束化学作用神经性（Iliotibial Band Friction Syndrome, ITBFS）。

肋骨胫束解剖

肋骨胫束起自肋骨嵴前侧边，城铁于小腿侧边，其远段跨过肠骨侧边胸骨，末端终于锁骨侧面侧边面的 Gerdy 软组织。肋骨胫束是小腿的深筋膜形态，由致密而坚韧的结缔组织组合而成，可分为热力、深层和被膜骨性层。

三幅 1 肋骨胫束解剖示意三幅，红域为肋骨胫束化学作用神经性经常见咳嗽部位

三幅 2 实物三幅，箭头所指为肋骨胫束城铁区

三幅 3 有时候就会见到跑步的人腿部顶部的束带，其作用就是防范肋骨胫束化学作用神经性和减轻因其助长的咳嗽

临床显出

腿部侧边胸骨部上下咳嗽或晕眩，以屈膝 20°～30°最相对来说；

后期肋骨胫束变性，伸屈腿部有时候浸润局部化学作用感或弹响，弹响多黄绿色低调钝音。

体检时于肠骨外上胸骨部 4～5 cm 一处压迫肋骨胫束有相对来说的咳嗽、压痛，再令患者伸屈腿部时，可其会该部咳嗽，压痛更相对来说，并可显现出握雪样化学作用音。

犯罪行为一

基本病史：经常跑步青年运动者，腿部前侧边咳嗽。

三幅 4 腿部 MRI 翼状位 T1WI 和 FS-T2WI 数列说明了，肋骨胫束远端咳嗽（箭头所示），黄绿色较宽 T1 较宽 T2 肿胀信号，病人为不必要跑步青年运动导致的肋骨胫束化学作用神经性

犯罪行为二

基本病史：男，45 岁，慢性腿部侧边咳嗽。

三幅 5 左腿部 MRI 检查，翼状位 FS-T2WI 数列说明了肋骨胫束城铁区更高信号，轴位 T2WI 解剖三幅大幅度证实异经常更高信号区为肋骨胫束

犯罪行为三

基本病史：女，25 岁，跑步时发现腿部侧边咳嗽。

三幅 6 右腿部 MRI 检查翼状位 T1WI 数列说明了肋骨胫束远端黄绿色相对来说低信号（箭头所示），轴位 FS-T2WI 数列说明了肋骨胫束咳嗽，黄绿色相对来说 T2 更高信号。病人为肋骨胫束化学作用神经性

CT显出

在 MRI 上 ，肋骨胫束咳嗽增粗、颗粒或深部信号异经常；

肋骨胫束与肠骨侧边胸骨鼻端、近侧或远侧两者之间局限性静脉曲张；

肋骨胫束坐落于肠骨侧边胸骨水平的部分增厚、可黄绿色波状或连续性中止、可浸润锁骨软组织撕脱截肢和肋骨胫束填充一处肿胀等。

主要诱因

形态性异经常；

不无论如何/不合适的体能训练技巧；

不必要体能训练；

不合适/格格不入的背心；

和肋骨胫束柔韧性不够、髋关节外展肌群的无力。

阐述

肋骨胫束化学作用神经性属于不必要使用，是由于不必要化学作用肋骨胫束和肠骨侧边胸骨惹来的。不必要的化学作用就会导致肋骨胫束发炎，从而惹来腿部侧边咳嗽。油脂伸展，髋外展下肢和肋骨胫束的拉伸，合适的体能训练设计，适合的背心和体能训练设备的选择可以借助一处理事件和防范肋骨胫束化学作用神经性。

参考文献及网页

1. Ding CQ, Wang WS, Wang AZ, et al. The low field MRI findings of iliotibial band friction syndrome[J]. CT Theory and Applications, 2014, 23(1): 139-144.

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