严重影响创伤可引发尤其的骨头损害，外科眼科医生常常必需寻求新的复建材料替代皮肤上来闭合伤口。而这些复建材料必需保持侧边和上皮细胞的基本动态和质感，它主要由动物Ⅰ型胶原纤维层和粘附在纸片的矽凝胶膜层。前者是作为侧边转化巨集（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工上皮细胞一道。因为侧边转化仿真可通过巨集的心肌重建生成心肌层，所以它还可用于皮瓣覆盖复建组织腰椎里面的心肌重建。
Jean-Maxime Alet教授等的研究调查结果，侧边转化巨集的重建可有效病人严重影响的骨头腰椎，发表文章最近发表在Injury上。
该创新性研究设为了2006年12月末到2008年9月末间在该院病人的15名严重影响的开放性膝盖病患（平皆年龄44.3岁），皆分割有骨头的损害，除此以外损害了腱旁组织的脚部、颅膜被严重破坏的颅或者脚部囊受损的脚部等。所有病患皆使用双层的Renskin侧边转化巨集覆盖骨头腰椎区，它除此以外由2mm厚的Ⅰ型胶原纤维层组成的多孔可渗透仿真和用人造纤维面料加固的200um厚的矽脂片。
首先对膝盖躯干躯干透过复辟，预防性本品口服后，漂白伤口和移除没法只剩的组织，即完毕伤口复制床上的准备。然后，根据伤口的不等切出合适的侧边复制，复制的侧边没法出现裂口和水泡。术后不定期换药，密切观察伤口发生变化。当皮肤上表面会排列成橘色或Rainbow，即表明新皮产生，当即把矽脂层去除后唯铠厚皮交叉复制（split-thickness skin graft,STSG）。
研究调查结果，15名病患皆完毕了18个月末的随访，其里面有99.3%完毕了铠厚皮交叉复制（STSG)病人（示意图1）。复制侧边复制巨集后到铠厚皮交叉复制前这段时间发生的并发症有巨集松动、血清燥、均匀分布感染或均匀分布水燥。而必需透过复建的病患比例由复制时的80%上升到随访中止时的20%，Vancouver瘢痕量表评价则以前上升至2.5分（示意图2）。手术眼科医生和病患对术后动态和外貌客观评价皆高于“失望”（示意图3）。
示意图:1：STSG病人的比例
示意图2：Vanconver瘢痕量表
示意图3：病患和眼科医生对动态稳定下来和质感情况的失望素质
总而言之，作者认为侧边转化巨集病人创伤性骨头损害可给予较好的动态和质感稳定下来。
病例1:44岁男同性恋，因摩托车事故发生右踝开放性膝盖和脱位，分割有骨头损害。唯清创术，高压疗法病人，沾染没有腱旁组织的脚部（示意图5A）。然后，侧边转化巨集复制（示意图5B），29天后唯皮肤上复制。2个月末后，伤口愈合，无并发症发生（示意图5C）。18个月末后指标伤势躯干的动态和质感（示意图5D）。
示意图5：近来1的病人情况
近来2:63岁男同性恋，车祸引发右踝骨头撕脱性损害。唯清创术后，高压疗法病人，沾染脚部和踝部的颅（示意图6A）。。然后，侧边转化巨集复制（示意图6B），12天后唯皮肤上复制（示意图6C）。1个月末后伤口愈合，18个月末后踝脚部动态稳定下来（示意图6D）。
示意图6：近来2的病人情况
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编辑： 林超文相关新闻
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