甲床黑素瘤有名，在亚洲人群中会仅占黑素瘤病例的 3%。穿孔侮辱是因素患者生存期的重要因素，但文献中会对甲床黑素瘤伴穿孔侮辱的描述不多。将近期，日本学者 Sone Y 在 JEADV 上年度报告了一例甲下黑素瘤伴穿孔侮辱的病例，现参考如下：
患者女，82 岁，右足第三肢甲原发病态病态肌肉组织 2 同月，该肌肉组织在外伤后出现，逐渐增大，毁损舰桥。查体见右足第三肢一处黑色原发病态病态肌肉组织，部分呈红色，患肢舰桥毁损，但 Hutchinson 征中会病态（见平面图 1）。
平面图 1 右足第三肢甲处见 20 × 20 × 9 mm 黑色原发病态病态肌肉组织，部分呈红色，舰桥被只不过毁损
原发病态病态肌肉组织解剖组织病理学定期检查标示出细胞膜增殖进犯真皮深层，外观为层状，细胞膜呈多角形，具有不典型病态（平面图 2a）。免疫组化标示出细胞膜 Melan-A 和 HMB-45 阳病态，S-100 部分阳病态。
平面图 2（a）原发病态病态肌肉组织解剖形态学标示出多角形不典型细胞膜，会有异型有丝分裂和黑素沉积（HE 染色剂，400×）；（b）骨折患肢形态学标示出细胞膜进犯穿孔构造（HE 染色剂，10×）；（c）在最深层部分，细胞膜毁损和进犯穿孔构造（HE 染色剂，40×）
确诊为甲床黑素瘤，施行了哨兵上皮细胞膜（SLN）解剖和患肢骨折术。SLN 解剖中会病态，骨折的患肢组织病理学定期检查标示出细胞膜直接进犯穿孔骼和肾脏（平面图 2b 和 2c）。
骨折 7 个同月后，患者出现了右腹股沟上皮细胞膜集中会于和结核皮肤集中会于，接受了右腹股沟、膀胱上皮细胞膜清扫和皮肤集中会于炊手术，并开始近卡巴咪唑 1000 mg/m2 和β干扰素 300 万 IU 化疗。
由于甲床皮肤距离穿孔很将近，细胞膜应很容易侮辱穿孔构造，但在文献年度报告中会甲床黑素瘤穿孔侮辱的心肾脏疾病仅为 10%，似乎低于预估，但在穿孔侮辱后周围上皮细胞膜集中会于和远处集中会于的心肾脏疾病很高，很多人重视。
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