后外侧开胸病患者术后呼吸困难非常明显，不一定导致病患者痛苦，且不利于病患者术后腹痛，导致上呼吸道唾液潴留，缩减术后肝部张和肝炎高风险。另外，术后呼吸困难使病患者欲现代下床活动，使术后血栓形成的高风险大幅提高。
一直以来，硬膜外功效（EPI）是预防术后呼吸困难的金标准，但发挥作用低血压、尿潴留、腹痛、呕吐、横膈膜内血肿或硬膜外脓肿等病症。近来，部分胸外科药剂师在开胸时适用脂质体布比卡因废弃多个肋间骨骼肌受阻（IB）。
关于 IB 的功效究竟可以与宗教性的 EPI 相媲美，究竟可以避免 EPI 的病症等情况，目前却是明确。鉴于此，Khalil 名誉教授等积极开展了一项回顾性研究成果，研究成果结果发表在最近的 Ann Thorac Surg 周刊上。
该研究成果回顾性研究成果 2010 年 3 月至 2013 年 12 月间，肝、胸膜或纵隔病症的 85 例遵从开胸治疗病患者。比较 EPI 和 IB 一组病患者的临床给定，呼吸困难评分，额外功效剂适用情况，术后肝部出血和就医天数。
该研究成果还包括 IB 组病患者 53 例、 EPI 组病患者 32 例。结果显示：一组间第 1、3 天呼吸困难评分发挥作用总体相异， IB 组病患者明显优于 EPI 组，但第 2 天呼吸困难评分无总体相异；与 EPI 组（8/32）相对 IB 组病患者肝部出血总体减小（4/53）；IB 组的超过就医时长为 7.4 天，EPI 组为 9.3 天，一组间发挥作用总体相异。
该研究成果表明，术中适用长效脂质体布比卡因进行多个 IB 相对 EPI 可改善开胸术后第 1，3 天的呼吸困难控制。该核心技术相对 EPI 操作简单、人身安全、可重复性高，且无需硬膜外腔伴生，输液泵或其他措施来改善术后呼吸困难。同时该功效拟议也许有助于减小术后肝部出血，缩短就医时长。
目前，肋间骨骼肌受阻主要用于胸部治疗，还包括肝癌根治术，肝大泡切除术，肋骨骨折、胸壁伤及、梿天和胸等。该拟议可总体降低病患者的术后呼吸困难，出血低，操作简单，将越来越受胸外科药剂师青睐。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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